灰指甲

　甲真菌病又称为甲癣(tinea unguium)、灰指甲。是甲最常患的疾患，占甲病的半数以上。指趾甲均可发病，趾甲更易罹患。成人出现甲真菌病的比例约为6-8%。

　　病因

　　1、冷损伤：

　　长期在寒冷环境下工作可损害甲母质，使甲板变形，轻者有s线，重者指甲完全脱落。如战壕足、急性冻伤、冻疮均可引起指甲结构的改变。

　　2、烧伤：

　　烧伤也是一个引起灰指甲的因素，轻度烧伤可致指甲剥离，严重烧伤可致指甲畸形、疤痕形成、指甲裂开。

　　3、放射性：

　　放射线也会引发灰指甲：常在放射线环境下工作的人易发生灰指甲，最常见的表现是甲质变脆、纵嵴，以后甲板颜色变暗、轻度混浊、有浅棕色晕，最终可引起指甲脱落。

　　4、美甲： 美甲也是灰指甲的病因之一，过度美甲会损坏指甲的完整结构，降低抵御病菌的能力。指甲有一层指甲表膜，它是皮肤的一部分，具有呼吸和保护作用。如果经常涂指甲油，指甲无法“呼吸”。

　　临床表现

　　1、甲癣最常见的甲真菌感染皮肤病，俗称灰指甲。

　　2、甲癣有两种类型。一种表现为白甲，常先从甲根开始，甲板表面出现小白点，逐渐扩大，致甲板变软下陷。

　　3、另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。

　　4、甲真菌病的甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎。

　　5、混浊：甲板不透明，呈云雾状或污溃状，失去光泽。